Secção Assistencial

Criação ou revisão de normas e procedimentos que contenham questões éticas

Nome*

Email*

Telefone*

Qual é a área temática da norma ou procedimento Institucional?*

Qual é o tipo de pedido?*

Quem é a pessoa ou grupo responsável pelo desenvolvimento/revisão da norma ou procedimento?*

Que circunstâncias ou contexto levaram a este pedido?*

Existem documentos elaborados que podem ser importantes no desenvolvimento ou revisão da norma ou procedimento?*

Autorizo o tratamento dos dados pessoais recolhidos no presente formulário, nos termos acima descritos, para efeitos de Desenvolvimento ou Revisão de Normas e Procedimentos Institucionais. A submissão do presente formulário implica o tratamento dos dados pessoais solicitados. A Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. é responsável pelo tratamento destes dados, que serão conservados apenas pelo período estritamente necessário ao cumprimento da finalidade que determinou a sua recolha. Caso pretenda, pode contactar o Encarregado de Proteção de dados através do endereço de correio eletrónico dpo@arslvt.min-saude.pt e, por essa via, exercer os direitos previstos no Regulamento Geral de Proteção de Dados que lhe sejam aplicáveis. Pode retirar o consentimento agora prestado em qualquer altura, sem prejudicar a licitude do tratamento de dados já realizado.

Consulta em Ética Clínica

Problemas ou preocupações éticas que surgem com utentes/familiares/profissionais na atividade clínica diária

Nome*

Email*

Telefone*

Instituição / ACeS(se aplicável)*

Existe uma urgência na resposta da CES?*
SimNão

Se sim, por favor justifique

Foram consultadas outras organizações/departamentos?*
SimNão

Se sim, qual/quais?

DESCRIÇÃO DA SITUAÇÃO EM CONFLITO

1. Dados de identificação dos envolvidos (limitar aos imprescindíveis para avaliar a situação) *

2. Avaliação sociofamiliar, se justificável

3. Resumo da situação clínica, incluindo diagnóstico, tratamento (se justificável, opções terapêuticas) e prognóstico*

4. Identifique, se possível, o conflito/problema existente na situação descrita

Nota: Alguns exemplos de problemas da ética clínica

Autorizo o tratamento dos dados pessoais recolhidos no presente formulário, nos termos acima descritos, para efeitos de Consulta em Ética Clínica. A submissão do presente formulário implica o tratamento dos dados pessoais solicitados. A Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. é responsável pelo tratamento destes dados, que serão conservados apenas pelo período estritamente necessário ao cumprimento da finalidade que determinou a sua recolha. Caso pretenda, pode contactar o Encarregado de Proteção de dados através do endereço de correio eletrónico dpo@arslvt.min-saude.pt e, por essa via, exercer os direitos previstos no Regulamento Geral de Proteção de Dados que lhe sejam aplicáveis. Pode retirar o consentimento agora prestado em qualquer altura, sem prejudicar a licitude do tratamento de dados já realizado.

Desenvolvimento ou Revisão de Normas e Procedimentos Institucionais

Criação ou revisão de normas e procedimentos que contenham questões éticas

Nome*

Email*

Telefone*

Qual é a área temática da norma ou procedimento Institucional?*

Qual é o tipo de pedido?*

Quem é a pessoa ou grupo responsável pelo desenvolvimento/revisão da norma ou procedimento?*

Que circunstâncias ou contexto levaram a este pedido?*

Existem documentos elaborados que podem ser importantes no desenvolvimento ou revisão da norma ou procedimento?*

Consulta em Ética Organizacional

Problemas ou questões organizacionais relacionadas com a Instituição ARSLVT.

Nome*

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Telefone*

Instituição / ACeS(se aplicável)*

Descreva brevemente a natureza do pedido, incluindo as questões chave e a área temática

Quem são as pessoas, grupos ou estrutura envolvidas na situação?

Autorizo o tratamento dos dados pessoais recolhidos no presente formulário, nos termos acima descritos, para efeitos de Consulta em Ética Organizacional. A submissão do presente formulário implica o tratamento dos dados pessoais solicitados. A Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. é responsável pelo tratamento destes dados, que serão conservados apenas pelo período estritamente necessário ao cumprimento da finalidade que determinou a sua recolha. Caso pretenda, pode contactar o Encarregado de Proteção de dados através do endereço de correio eletrónico dpo@arslvt.min-saude.pt e, por essa via, exercer os direitos previstos no Regulamento Geral de Proteção de Dados que lhe sejam aplicáveis. Pode retirar o consentimento agora prestado em qualquer altura, sem prejudicar a licitude do tratamento de dados já realizado.

Pedidos de Formação

Caso pretenda que a Comissão de Ética dinamize ou participe em sessões de formação sobre questões de ética da saúde, agradecemos o preenchimento do seguinte formulário.

Nome*

Email*

Telefone*

Instituição / ACeS(se aplicável)*

Descreva brevemente a natureza do pedido, incluindo as questões chave e a área temática

Quem são as pessoas, grupos ou estrutura envolvidas na situação?

Autorizo o tratamento dos dados pessoais recolhidos no presente formulário, nos termos acima descritos, para efeitos de Pedido de Formação. A submissão do presente formulário implica o tratamento dos dados pessoais solicitados. A Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. é responsável pelo tratamento destes dados, que serão conservados apenas pelo período estritamente necessário ao cumprimento da finalidade que determinou a sua recolha. Caso pretenda, pode contactar o Encarregado de Proteção de dados através do endereço de correio eletrónico dpo@arslvt.min-saude.pt e, por essa via, exercer os direitos previstos no Regulamento Geral de Proteção de Dados que lhe sejam aplicáveis. Pode retirar o consentimento agora prestado em qualquer altura, sem prejudicar a licitude do tratamento de dados já realizado.